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Plano de Saúde para MEI: entenda como funciona e quais são as regras

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Entenda como funciona o Plano de Saúde MEI. Conheça os benefícios e opções de planos de saúde para sua empresa. Saiba mais!

Faça Seu Plano de Saúde Aqui: Individual, Familiar, Empresarial e Odontológico

Os profissionais autônomos que atuam no mercado como microempreendedores individuais (MEI) podem ter direito a diversos benefícios dos quais não teriam acesso caso não estivessem registrados formalmente. O plano de saúde para MEI é um exemplo de benefícios direcionado a esses profissionais.

O MEI nada mais é do que o profissional que trabalha por conta própria e se legaliza como pequeno empresário, obtendo CNPJ e se habilitando para a emissão de notas fiscais.

Neste artigo você entenderá como funciona o plano de saúde MEI, quais são as suas vantagens com relação ao modelo individual, como funciona a contratação além de dicas que vão ajudá-lo na escolha de um plano de saúde alinhado com as suas necessidades. Acompanhe e descubra!

Como funciona a contratação do plano de saúde para MEI

Para conseguir contratar um plano de saúde MEI, é preciso ter cadastro de CNPJ ativo na Receita Federal, além do registro como microempreendedor individual. As operadoras costumam exigir também que o indivíduo adicione um mínimo de duas a três pessoas no contrato.

Entre as pessoas que podem ser adicionadas no contrato podemos citar, como exemplo, dependentes familiares ou, até mesmo, um eventual funcionário que trabalhe junto do MEI. Lembrando que essa modalidade de negócio só autoriza a contratação de um funcionário. As regras para a adesão de dependentes do MEI devem ser consultadas junto às corretoras ou operadoras do plano.

Além de ter um custo mais baixo — cerca de 35% mais barato que um plano de saúde individual — o processo de contratação dessa modalidade é menos burocrático, ou seja, é muito mais fácil de ser contratado.

O sistema utilizado para um beneficiário MEI é o mesmo utilizado em planos empresariais, por isso a relação de custo-benefício é mais vantajosa do que a opção individual ou até mesmo a familiar. É importante sempre avaliar as alternativas disponíveis, comparando custos, coberturas, vantagens e desvantagens de cada um.

Outra característica interessante desse plano é que o usuário tem à sua disposição uma rede mais abrangente de profissionais, exames e serviços, com coberturas que possivelmente não estarão disponíveis no plano individual.

Documentos necessários para contratar o plano

Um dos critérios utilizados pelas operadoras para autorizar a contratação de um plano de saúde é o tempo de existência do MEI. Assim, para adquirir o serviço, os profissionais devem comprovar uma existência mínima de 06 meses.

Para comprovar a atividade empresarial é necessário entregar para a operadora o documento que comprova a Inscrição como MEI, registro ativo perante a Receita Federal e demais documentos adicionais que podem ser eventualmente exigidos pelo plano. A obrigatoriedade de apresentar esses dados foi estabelecida com o propósito de evitar fraudes.

Quais fatores devem ser avaliados antes da contratação

Se você está em busca de um plano de saúde, independentemente se ser MEI, plano individual ou familiar, é preciso estar atento a alguns fatores importantes sobre o serviço que está sendo oferecido. Confira a seguir um pequeno passo a passo que vai ajudá-lo a fazer a melhor escolha de acordo com os seus objetivos.

  1. Tipo de contratação: avalie que tipo de plano de saúde você pode ter (individual, MEI, familiar ou coletivo por adesão);
  2. Área geográfica de abrangência e área de atuação: verifique onde você deseja ser atendido (plano nacional, estadual ou municipal);
  3. Segmentação assistencial e cobertura: avalie os tipos de atendimentos disponíveis e as suas necessidades. Por exemplo, você busca um plano para consultas e exames? Ou o objetivo é um plano que atenda internação hospitalar com obstetrícia? É necessário ter clareza com relação às suas necessidades e à oferta do plano;
  4. Rede de prestadores de serviços em saúde: verifique qual é a rede que atende pelo plano escolhido e quais são os procedimentos caso você opte por atendimento em um prestador que não faz parte da rede.
  5. Padrão de acomodação em caso de internação: definição entre acomodação coletiva e acomodação individual;
  6. Preço: avalie o preço do plano levando em consideração todos os fatores citados acima. Comparte as opções disponíveis no mercado e avalie qual deles melhor se adapta às suas necessidades.

Além disso, é importante ficar atento à questão da coparticipação. Ela refere-se ao valor cobrado, além da mensalidade, para que o usuário utilize um determinado serviço. Por exemplo, quando você contrata um plano de saúde com coparticipação de R$ 50,00 nas consultas, significa que além da mensalidade, você terá que pagar a quantia de R$ 50,00 a mais por cada consulta médica que for realizada.

Antes de assinar o contrato

Alguns cuidados devem ser tomados pelo usuário antes de assinar o contrato de saúde. O primeiro deles é a leitura atenta do contrato, solicitando esclarecimentos de todas as dúvidas com o corretor.

Além de ler o contrato, você deve ler a Carta de Orientação ao Beneficiário, ela tratá todas as orientações para o preenchimento da Declaração de Saúde. A Declaração é um formulário que deve ser preenchido pelo usuário indicando eventuais doenças.

Por fim, lembre-se de verificar se o tipo de contratação do plano indicado na proposta de adesão é o mesmo que você escolheu.

Quais são os benefícios de um plano de saúde

Infelizmente, o serviço oferecido pelo Sistema Único de Saúde não atende às demandas da sociedade. Por essa razão, o plano de saúde acaba se tornando imprescindível no planejamento de uma família. Além disso, ele é um serviço que traz mais segurança e tranquilidade para os segurados.

Em razão dessa necessidade e da ausência de apoio do estado, tem crescido de forma significativa o número de pessoas que ingressam em plano de saúde, principalmente nas classes B e C.

Com diferentes opções de cobertura e serviços, os planos de saúde são hoje sinônimo de segurança e comodidade para os seus usuários.

Como você pode ver, o plano de saúde MEI é uma excelente alternativa para quem atua como microempreendedor individual. Se você está enquadrado nos requisitos para contratação do serviço, vale a pena buscar informações no mercado e avaliar a viabilidade financeira de contratar esse modelo de seguro.

Você quer tirar dúvidas, conhecer mais e, quem sabe, contratar um plano de saúde para MEI, entre em contato com a Segurar Saúde e conheça nossos planos e soluções para microempreendedores individuais.